COVID-19

Описание

Коронавирусы – РНК (+) содержащие вирусы из семейства Coronaviridae – это большая группа вирусов, некоторые из которых вызывают болезни у людей (респираторные, диареи), многочисленные коронавирусы циркулируют среди животных, включая верблюдов, кошек и летучих мышей. В редких случаях коронавирусы животных могут претерпевать изменения и заражать людей, а затем распространяться между людьми, как это наблюдалось при коронавирусе респираторного синдрома Ближнего Востока (MERS-CoV) и коронавирусе тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV), а также коронавирусе 2019-nCoV (2019 – настоящее время).

В настоящее время известно, что вирус 2019-nCoV активно передаётся от человека к человеку (пути передачи: воздушно капельный – выделение вируса при кашле, чихании и разговоре, воздушно-пылевой, контактный и фекально-оральный), вызывая высокую смертность среди заразившихся индивидов. Тяжесть заболевания – непредсказуема. Специфического лечения или вакцины против коронавируса не существует, осуществляется поддерживающая терапия в условиях карантина пациента. Основные пути профилактики: защита органов дыхания, слизистых оболочек, гигиена.

Бессимптомный инкубационный период – до 14 суток (по некоторым данным до 21 суток). В среднем, в 16% случаев заболевание протекает бессимптомно [1], по другим данным – в 25% случаев на ранних этапах заболевания (впоследствии значение снижается до 8,4% случаев) [2]. Любые бессимптомные носители способны заражать окружающих [3], в их верхних дыхательных путях зафиксированы вирусные частицы в концентрациях, схожих с аналогичными показателями больных, проявляющих симптомы заболевания [4]. В инкубационный период концентрация вируса в верхних дыхательных путях меньше, чем в момент появления симптомов, что затрудняет диагностику заболевания, но носитель способен заразить окружающих.

Диагностика заболевания затруднена и даёт большое количество ложноотрицательных результатов: более 67% на 4-й день инфекции, до 38% в момент появления симптомов, до 20% на 8-й день заболевания (максимальная концентрация вируса) [5].

Трудности диагностики связаны с рядом специфических особенностей. Наиболее важная из них – процесс выделения РНК вируса из вирусных частиц.
 

Особенности отбора и исследования образцов биоматериала методом ПЦР на наличие COVID-19
Стадии отбора и анализа биологического материала – мазки верхних дыхательных путей (с комментариями и ссылками). Приведено краткое описание стадий с целью привлечения внимания читателя на критически важные моменты процесса лабораторной диагностики COVID-19.
 

Приведены основные стадии процесса. Следует отметить, что наиболее важные стадии, от качества проведения которых зависит результат – 1 (забор биоматериала) и 3 (выделение РНК). Стадия 3 наиболее чувствительна к качеству использованных реагентов, а также исходному количеству биологического материала.